Cas particuliers et entente préalable

Certains actes ou traitements sont remboursés seulement s'ils font l'objet d'un accord préalable du contrôle médical de la caisse RSI.

 

Exemples :

  • Orthopédie dentofaciale

  • Actes de kinésithérapie dès lors que le nombre d’actes est supérieur à 30 sur une période de 12 mois

  • Certains dispositifs médicaux

  • Certains transports

Formalités :

Le praticien remet à l'assuré un imprimé de demande d'entente préalable

L'intéressé doit adresser aussitôt :

  • Cet imprimé

  • Ainsi que l'ordonnance au contrôle médical de la caisse RSI à laquelle il est affilié ou à l'Organisme Conventionné dont il dépend, avant exécution de l'acte